The care offered by nurses to elders with coronary artery disease from the perspective of Transitions Theory.

OBJECTIVE: To analyze the planning and implementation of the care offered by nurses to elders with coronary disease during the hospital-house transition. METHODS: Qualitative research that used the Transitions Theory as a theoretical reference. The participants were 12 nurses who work in a hospital that specializes in cardiology, in the city of Salvador-BA. A semistructured interview was carried out from January to February 2018, and the data was analyzed using the Content Analysis technique. RESULTS: Transition care takes place on the day of discharge. The presence of the family was found to be a facilitator; low adherence, poor financial situations, the low educational levels inhibited its implementation. The rehospitalization is an indicator of the results of the transition of care. FINAL CONSIDERATIONS: The planning and implementation of transition care is not effective. It must provide safety in the management of self-care in the home of elders with coronary disease and their families.

The care offered by nurses to elders with coronary artery disease from the perspective of Transitions Theory / Cuidado de enfermeras a ancianos con enfermedad arterial coronaria en la perspectiva de la Teoría de las Transiciones / Cuidado de enfermeiras a idosos com doença arterial coronariana na perspectiva da Teoria das Transições

ABSTRACT Objective: To analyze the planning and implementation of the care offered by nurses to elders with coronary disease during the hospital-house transition. Methods: Qualitative research that used the Transitions Theory as a theoretical reference. The participants were 12 nurses who work in a hospital that specializes in cardiology, in the city of Salvador-BA. A semistructured interview was carried out from January to February 2018, and the data was analyzed using the Content Analysis technique. Results: Transition care takes place on the day of discharge. The presence of the family was found to be a facilitator; low adherence, poor financial situations, the low educational levels inhibited its implementation. The rehospitalization is an indicator of the results of the transition of care. Final considerations: The planning and implementation of transition care is not effective. It must provide safety in the management of self-care in the home of elders with coronary disease and their families.

RESUMEN Objetivo: Analizar el planeamiento e implementación del cuidado de transición hospital-domicilio de enfermeras a ancianos con enfermedad arterial coronaria. Métodos: Investigación cualitativa que utilizó como referencial teórico la Teoría de las Transiciones. Participaron 12 enfermeras actuantes en un hospital-referencia en cardiología de Salvador-BA. Realizó entrevista semiestructurada entre los meses de enero y febrero de 2018; y analizaron los datos por la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: El cuidado de transición es efectuado en el día de la alta. La presencia del familiar fue considerada facilitadora; y la baja adhesión, condición financiera y nivel de escolaridad fueron apuntados como inhibidores de su implementación. La reinternación es el indicador de resultado del cuidado de transición. Consideraciones finales: El cuidado de transición es planeado e implementado de manera ineficaz. Es necesario que él proporcione seguridad en la gestión del autocuidado en domicilio del anciano con enfermedad coronaria y de su familia.

RESUMO Objetivo: Analisar o planejamento e implementação do cuidado de transição hospital-domicílio de enfermeiras à pessoa idosa com doença arterial coronariana. Métodos: Pesquisa qualitativa que utilizou como referencial teórico a Teoria das Transições. Participaram 12 enfermeiras atuantes em um hospital-referência em cardiologia da cidade de Salvador-BA. Realizou-se entrevista semiestruturada entre os meses de janeiro e fevereiro de 2018; e analisaram-se os dados pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: O cuidado de transição é efetuado no dia da alta. A presença do familiar foi considerada facilitadora; e a baixa adesão, condição financeira e nível de escolaridade foram apontados como inibidores da sua implementação. A reinternação é o indicador de resultado do cuidado de transição. Considerações finais: O cuidado de transição é planejado e implementado de maneira ineficaz. É necessário que ele proporcione segurança na gestão do autocuidado em domicílio do idoso com doença coronariana e de sua família.

Hospital care and urinary incontinence in the elderly.

OBJECTIVE: to identify factors inherent in hospital care that favor urinary incontinence in the elderly. METHOD: an integrative review with Scopus, CINAHL and Pubmed searches. Includes original articles, no language restriction, published between 2008 and 2018. Rated level of recommendation and level of evidence were assessed using the Oxford Center for Evidence-Based Medicine classification. Exploited content through thematic analysis in light of the Donabedian model. RESULTS: 13 articles constituted the sample. There were factors such as the unjustified and indiscriminate use of devices such as the geriatric diaper; hospital structure adversely affecting the needs of the elderly; and deficit in screening, risk identification and underreporting of the problem favor urinary incontinence in the hospitalized elderly. CONCLUSION: modifiable factors related to hospital structures and care processes favor both the onset and worsening of urinary incontinence in the elderly.

Hospital care and urinary incontinence in the elderly / Cuidado hospitalario y surgimiento de incontinencia urinaria en personas ancianas / Cuidado hospitalar e surgimento de incontinência urinária em pessoas idosas

ABSTRACT Objective: to identify factors inherent in hospital care that favor urinary incontinence in the elderly. Method: an integrative review with Scopus, CINAHL and Pubmed searches. Includes original articles, no language restriction, published between 2008 and 2018. Rated level of recommendation and level of evidence were assessed using the Oxford Center for Evidence-Based Medicine classification. Exploited content through thematic analysis in light of the Donabedian model. Results: 13 articles constituted the sample. There were factors such as the unjustified and indiscriminate use of devices such as the geriatric diaper; hospital structure adversely affecting the needs of the elderly; and deficit in screening, risk identification and underreporting of the problem favor urinary incontinence in the hospitalized elderly. Conclusion: modifiable factors related to hospital structures and care processes favor both the onset and worsening of urinary incontinence in the elderly.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores inherentes al cuidado hospitalario que favorecen el surgimiento de incontinencia urinaria en ancianos. Método: revisión integrativa con búsqueda en las bases Scopus, CINAHL y Pubmed. Incluidos artículos originales, sin restricción de idioma, publicados entre 2008 y 2018. Se evaluó el grado de recomendación y nivel de evidencia a través de la clasificación del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Explorado contenido a través del análisis temático a la luz de la teoría de Avedis Donabedian. Resultados: 13 artículos constituyeron la muestra. Factores, como el uso no justificado e indiscriminado de dispositivos, como el pañal geriátrico; la estructura hospitalaria es contraria a las necesidades de la persona mayor; y el déficit en el rastreo, identificación de riesgo y subnotificación del problema favorecen el surgimiento de incontinencia urinaria en la persona anciana hospitalizada. Conclusión: factores modificables relacionados a las estructuras hospitalarias y procesos de cuidado favorecen tanto el surgimiento como el empeoramiento de la incontinencia urinaria en la persona anciana.

RESUMO Objetivo: identificar os fatores inerentes ao cuidado hospitalar que favorecem o surgimento de incontinência urinária em pessoas idosas. Método: revisão integrativa com busca nas bases Scopus, CINAHL e Pubmed. Incluídos artigos originais, sem restrição de idioma, publicados entre 2008 e 2018. Avaliado o grau de recomendação e nível de evidência por meio da classificação do Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Explorado conteúdo por meio da análise temática à luz da teoria de Avedis Donabedian. Resultados: 13 artigos constituíram a amostra. Fatores, como o uso não justificado e indiscriminado de dispositivos, como a fralda geriátrica; a estrutura hospitalar adversa às necessidades da pessoa idosa; e o déficit no rastreio, identificação de risco e subnotificação do problema favorecem o surgimento de incontinência urinária na pessoa idosa hospitalizada. Conclusão: fatores modificáveis relacionados às estruturas hospitalares e processos de cuidado favorecem tanto o surgimento quanto a piora da incontinência urinária na pessoa idosa.

Respostas comportamentais e estratégias de enfrentamento de idosos no tratamento da insuficiência cardíaca / Respuestas comportamentales y estrategias de enfrentamiento de ancianos en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca / Behavioral responses and strategies for the age of elderly persons in the heart failure treatment

Objetivo conhecer as respostas comportamentais e as estratégias de enfrentamento de idosos no tratamento da insuficiência cardíaca. Método estudo qualitativo, descritivo, fundamentado no referencial teórico de Callista Roy. Foram entrevistados 10 idosos acompanhados em um ambulatório de cardiologia em junho de 2015. Resultados na categoria respostas comportamentais dos idosos frente ao tratamento, encontrou-se problemas adaptáveis nos modos fisiológicos (oxigenação, atividade/repouso e nutrição), de autoconceito (desmotivação, tristeza, solidão e medo), de desempenho de papéis (perda do papel primário de pai, trabalhador) e de interdependência (apoio familiar e dos pares). Todavia, apresentaram alguns mecanismos de adaptação, como uso de lembretes ou caixa organizadora para as medicações, redução de alimentos industrializados e diminuição de sódio nos alimentos, redução de custos com o cadastro em farmácias populares. Conclusão os idosos, apesar de criarem alguns mecanismos de adaptação, ainda demonstraram falhas na condução do tratamento da insuficiência cardíaca, principalmente em relação à dieta e ao uso de medicamentos.

Objetivo conocer las respuestas comportamentales y estrategias de enfrentamiento de ancianos en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Método estudio cualitativo, descriptivo, basado en el referencial teórico de Callista Roy. Fueron entrevistadas 10 personas adultas mayores acompañadas en una consulta de cardiología en junio de 2015. Resultados En la categoría de respuestas comportamentales de los ancianos, frente al tratamiento, se encontraron problemas adaptables en los modos fisiológicos (oxigenación, actividad/reposo y nutrición), de autoconcepto (desmotivación, tristeza, soledad y miedo), desempeño de papeles (pérdida del papel primario de padre, trabajador) e interdependencia (apoyo familiar y de los pares). Sin embargo, presentaron algunos mecanismos de adaptación, como uso de recordatorios o caja organizadora para medicaciones, reducción de alimentos industrializados y disminución de sodio en los alimentos, reducción de costos con registro en farmacias populares. Conclusión los ancianos, a pesar de crear algunos mecanismos de adaptación, señalaron fallas en la conducción del tratamiento de la insuficiencia cardíaca, principalmente en relación a la dieta y al uso de medicamentos.

Objective to know the behavioral responses and coping strategies of the elderly in the treatment of heart failure. Method This is a qualitative and descriptive study, based on the theoretical framework of Callista Roy. Ten elderly people were interviewed in a cardiology outpatient clinic in June 2015. Results in the category of elderly behavioral responses to treatment, adaptive problems were found in physiological modes (oxygenation, activity/rest and nutrition), self-concept (demotivation, sadness, loneliness and fear), role performance (loss of the primary role of father, worker) and interdependence (family and peer support). However, they presented some adaptation mechanisms, such as the use of reminders or an organizer for medications, reduction of processed foods and sodium in foods, and reduction of costs with registration in popular pharmacies. Conclusion despite the fact that some adaptation mechanisms were created, the elderly still showed deficiencies in the management of heart failure, especially in relation to diet and medication use.